摘要：布魯氏菌病是一種危害極為嚴(yán)重的人畜共患傳染病，牧民長(zhǎng)期與畜群接觸，感染幾率相對(duì)較大，因此，筆者倡議牧民正確認(rèn)識(shí)布魯氏菌病，養(yǎng)成良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣，避免自身感染。

    布魯氏菌?。˙rucellosis）是由布魯氏菌屬（Bru-cella）細(xì)菌感染引起的一種人畜共患傳染病，簡(jiǎn)稱布病。世界動(dòng)物衛(wèi)生組織（Office International Des Epi-zooties，OIE）將其列為B類動(dòng)物疫病，我國(guó)將其列為二類動(dòng)物疫病。人和家畜均易感，人主要通過接觸患病家畜的胎盤、胎兒液體、胎衣、流產(chǎn)胎兒或生殖道分泌物等而被感染。布魯氏菌病屬包括羊種布魯氏菌、牛種布魯氏菌、豬種布魯氏菌和犬種布魯氏菌等6個(gè)生物種。其中，羊種布魯氏菌感染力最強(qiáng)，是造成人罹患布魯氏菌病的主要原因，其次是牛種布魯氏菌，豬種、犬種和沙林鼠種布魯氏菌感染人的報(bào)道較少。該病的流行已嚴(yán)重威脅到公共衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。牧民作為一類長(zhǎng)期與畜群近距離接觸的特殊人群，更應(yīng)加強(qiáng)自身防護(hù)，養(yǎng)成良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣，以免發(fā)生感染。筆者主要從布魯氏菌病的危害、基層診斷和防控措施進(jìn)行介紹。

    1  布魯氏菌病的危害

    羊種布魯氏菌對(duì)人具有高度致病性，是世界流行范圍最廣的人獸共患病之一，特殊職業(yè)人群（如牧民、獸醫(yī)、屠宰工人和皮革工人等）是該病的高發(fā)人群。布魯氏菌病原主要通過口、鼻、開放性創(chuàng)口或眼結(jié)膜感染，公共人群則主要通過食物攝人而發(fā)生感染。布魯氏菌感染后主要侵害宿主機(jī)體淋巴系統(tǒng)和生殖系統(tǒng)，家畜感染 后主要表現(xiàn)為流產(chǎn)、睪丸炎、附睪炎、胎膜炎、乳腺炎、胎衣不下、不孕、不育等，多數(shù)伴有關(guān)節(jié)炎；人感染后可造成不孕、不育，病初表現(xiàn)為波浪熱，后轉(zhuǎn)為慢性，并伴有神經(jīng)痛、關(guān)節(jié)痛、肝脾腫大或關(guān)節(jié)變形等。

    2  診斷方法

    獸醫(yī)基層臨床主要通過凝集試驗(yàn)對(duì)該病進(jìn)行診斷，包括虎紅平板凝集試驗(yàn)和試管凝集試驗(yàn)。使用虎紅平板凝集試驗(yàn)進(jìn)行初篩，再用試管凝集試驗(yàn)進(jìn)行確診。

    2.1  虎紅平板凝集試驗(yàn)

    準(zhǔn)備1塊潔凈的玻璃平板，用Marker筆在玻板反面畫出若干個(gè)約4cm*4cm的小方格，在每個(gè)小方格中央各滴加1滴被檢血清和檢測(cè)抗原（各約0.03ml），充分吹勻 后讀取結(jié)果。同時(shí)做陰、陽(yáng)性對(duì)照，若在5min內(nèi)發(fā)生凝集反應(yīng)則判定為疑似陽(yáng)性，未發(fā)生凝集反應(yīng)的則判定為陰性。挑出陽(yáng)性反應(yīng)樣品進(jìn)行試管凝集試驗(yàn)以確診。

    2.2  試管凝集試驗(yàn)

    2.2.1  抗原稀釋

    將布魯氏菌病試管凝集抗原充分振蕩混勻后，與質(zhì)量體積比為0.5%的苯酚生理鹽水做1:20和1:40稀釋，再將1：:4的稀釋抗原配制成含0%、25%、50%、75%、100%的預(yù)混液。

    2.2.2  血清稀釋

    陰、陽(yáng)性對(duì)照血清和被檢血清分別做12.5、25、50、100、200倍稀釋，標(biāo)記后待檢。

    2.2.3  混合

    吸取0.5ml 1:20的稀釋抗原分別加入到盛有等體積的各稀釋滴度血清的凝集試管中，混勻后置于37℃溫箱中反應(yīng)24h。

    2.2.4  比濁

    反應(yīng)結(jié)束后取出試管，將上清部分與陰、陽(yáng)性比濁對(duì)照管進(jìn)行濁度對(duì)比，記錄濁度結(jié)果。

    2.2.5  結(jié)果判定

    被檢血清凝集試管內(nèi)濁度接近含100%的1:40稀釋抗原濁度記錄為“-”，表示無(wú)凝集反應(yīng)；接近含有75%的1:40的稀釋抗原的濁度記錄為“+”，表示約有25%的抗原發(fā)生了凝集；接近含50%的濁度記錄為“++”，表示約有50%發(fā)生凝集；濁度接近25%的記錄為“+++”，表示約有75%的抗原發(fā)生了凝集；若接近0的濁度記錄為“++++”，表示抗原全部發(fā)生凝集。

    2.2.6  判定標(biāo)準(zhǔn)

    牛、馬等大型家畜被檢血清100倍稀釋及以上若出現(xiàn)“++”者判定為陽(yáng)性，50倍稀釋出現(xiàn)“++”判定為可疑，其余判定為陰性。養(yǎng)、犬等中小型動(dòng)物被檢血清在50倍及以上稀釋度出現(xiàn)“++”判定為陽(yáng)性，在25倍稀釋時(shí)出現(xiàn)“++”判定為可疑，其余判定為陰性。

    3  防控措施

    隨著我國(guó)“十三五”規(guī)劃的提出，新疆作為全國(guó)畜牧生產(chǎn)的重要組成部分，畜牧業(yè)的健康發(fā)展又再次面臨著新的機(jī)遇和新的挑戰(zhàn)，但布魯氏菌病的防控形勢(shì)依舊十分嚴(yán)峻。該病無(wú)治療價(jià)值，對(duì)于發(fā)病畜群應(yīng)采取以凈化為目的的綜合防控措施。畜群中若發(fā)現(xiàn)有陽(yáng)性個(gè)體，應(yīng)及時(shí)對(duì)全群進(jìn)行檢測(cè)。對(duì)于陽(yáng)性個(gè)體一律采取撲殺并進(jìn)行無(wú)害化處理，同時(shí)做好飼養(yǎng)場(chǎng)地的消毒工作。防控布魯氏菌病主要概括為以下幾個(gè)方面：

    3.1  加強(qiáng)流通監(jiān)管

    各地州動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督部門在對(duì)輸入豕畜時(shí)必須嚴(yán)格按照檢疫程序進(jìn)行檢疫，在仔細(xì)檢閱輸出地檢疫合格證后還應(yīng)對(duì)每批輸入家畜進(jìn)行檢測(cè)，對(duì)檢出存有陽(yáng)性的畜群應(yīng)再次進(jìn)行復(fù)檢，檢出陽(yáng)性率較高群體予以退回，并對(duì)陽(yáng)性個(gè)體進(jìn)行撲殺和無(wú)害化處理。

    3.2  加強(qiáng)本地監(jiān)測(cè)工作

    堅(jiān)持自繁自養(yǎng)是控制該病最為有效的預(yù)防手段，但近年家畜調(diào)度頻繁，加上新興起的合群并牧在很大程度上加劇了該病的流行。布魯氏菌病監(jiān)測(cè)工作中規(guī)定，每年春、秋季必須對(duì)該病進(jìn)行檢測(cè)、上報(bào)，檢出的陽(yáng)性牲畜必須在動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)管部門監(jiān)督下一律進(jìn)行無(wú)害化處理。嚴(yán)禁倒賣至其它地區(qū)或流入市場(chǎng)，同時(shí)還應(yīng)加強(qiáng)對(duì)群內(nèi)其它陰性牲畜進(jìn)行跟蹤監(jiān)測(cè)和完善飼養(yǎng)場(chǎng)地消毒工作，逐步實(shí)現(xiàn)畜群凈化。

    3.3  免疫接種

    接種免疫疫苗能有效預(yù)防該病的發(fā)生。我國(guó)目前使用的疫苗包括19號(hào)豬型（s19）菌苗、干燥布魯氏菌豬型二號(hào)（s2）菌苗和羊型五號(hào)（M5）菌苗，均屬減毒活疫苗，在一定程度上雖有較好的免疫效果，但敏感個(gè)體在免疫注射后易發(fā)生流產(chǎn)，且宿主抗體無(wú)法與自然感染相區(qū)分，由此說明現(xiàn)階段使用的疫苗存在一定的缺陷。

    3.4  加強(qiáng)防控宣傳

    畜牧獸醫(yī)部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)布魯氏菌病的宣傳，使得廣大牧民對(duì)該病有清楚的認(rèn)識(shí)，養(yǎng)成良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手，不吃未完全煮熟的肉或奶，不飼養(yǎng)、倒賣或私自屠宰患病家畜。加強(qiáng)對(duì)該病的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)自身防護(hù)，積極響應(yīng)政府的撲殺補(bǔ)助政策，避免患病動(dòng)物將布魯氏菌傳染給人。

    4  小結(jié)

    布魯氏菌病作為一種流行范圍極廣的人畜共患傳染病，不僅給畜牧業(yè)生產(chǎn)造成了巨大的經(jīng)濟(jì)損失，同時(shí)也嚴(yán)重威脅到人類公共衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。建議牧民和獸醫(yī)工作者在布魯氏菌病防治工作中始終堅(jiān)持“預(yù)防優(yōu)先”的防疫原則，避免該病相互感染和發(fā)生更大范圍的流行。鑒于目前尚未研制出用于預(yù)防和治療的疫苗和特效藥物，因此，一定要將預(yù)防工作放到第一位，再結(jié)合果斷的淘汰措施，為有效控制布魯氏菌病的流行和保證公共衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展奠定基礎(chǔ)。

    （列·才仁道爾吉  新疆和靜縣阿拉溝鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)站）