蹄疣的發(fā)生與損失
蹄疣是一種淺表性皮炎，主要發(fā)生在蹄趾冠狀帶、靠近蹄球、在蹄部底面/掌面部分的感染性炎癥，也被稱為多毛性蹄疣。蹄疣感染性很強(qiáng)，只要有皮膚的地方都可能發(fā)生，其中80%-90%的蹄疣發(fā)生于后蹄，兩后蹄同時(shí)感染較多，不一定都表現(xiàn)出跛行，但會(huì)造成一定程度的疼痛及不舒適。
蹄疣的傳播
1974年意大利首次報(bào)道蹄疣，后傳播到英國、美國，再到全世界。目前，蹄疣是全球奶牛跛足最常見的感染性蹄病，損害奶牛福利和生產(chǎn)性能，影響奶業(yè)生產(chǎn)者的經(jīng)濟(jì)收益，僅次于乳房炎。不同國家的牛群中蹄疣發(fā)病率超過50%，國內(nèi)拜訪的部分牧場(chǎng)部分牛群的蹄疣發(fā)病率達(dá)到80%以上；蹄疣在蹄病牛中的比例也達(dá)到50%以上。
蹄疣的損失
蹄疣作為“隱形的小偷”，但會(huì)給牧場(chǎng)帶來很大的經(jīng)濟(jì)損失，主要體現(xiàn)在六方面：健康問題、淘汰、治療、繁殖性能、福利與生產(chǎn)性能。研究數(shù)據(jù)顯示，平均每例蹄疣損失在462-1720元之間；如果出現(xiàn)臨床蹄疣癥狀，平均一年內(nèi)經(jīng)濟(jì)損失可達(dá)3000元以上。
統(tǒng)計(jì)顯示，后備牛發(fā)生蹄疣，不但會(huì)影響第一個(gè)泌乳期的產(chǎn)量，每天至少降低1公斤，而且45%以上的牛會(huì)復(fù)發(fā)，繁殖性能也受到影響，空懷天數(shù)增加25天。綜合計(jì)算，后備牛一旦得了蹄疣，進(jìn)入第一個(gè)泌乳期后經(jīng)濟(jì)損失高達(dá)1720元，所以一定要引起足夠的重視。
蹄疣的引發(fā)因素與病原菌
了解蹄疣引發(fā)的原因及其病原菌、發(fā)病階段，有助于牧場(chǎng)更好的制定預(yù)防措施以控制蹄疣。
蹄疣的引發(fā)
蹄疣感染最核心的關(guān)鍵點(diǎn)就是固有免疫系統(tǒng)的破壞，即皮膚完整性被破壞，讓病原菌有機(jī)可乘，引發(fā)蹄疣。研究顯示，病原菌主要是密螺旋體，也有其他細(xì)菌可造成損傷。密螺旋體是一種低氧厭氧菌，與導(dǎo)致人牙齦炎及梅毒的螺旋體相似，當(dāng)牧場(chǎng)衛(wèi)生不好時(shí)蹄疣可能正在發(fā)生的路上或者已經(jīng)發(fā)生。除了動(dòng)物宿主存在密螺旋體外，環(huán)境中也存在，如果奶牛感染了蹄疣，它的瘤胃或唾液中都可能存在病原菌。可見牧場(chǎng)中病原菌無處不在。
值得注意的是，研究證明，只要牛只皮膚保持健康完整，即使將引發(fā)蹄疣的病原菌放于健康蹄趾皮膚上，也不會(huì)造成蹄疣。所以，牛蹄趾皮膚的完整性非常關(guān)鍵。
蹄疣發(fā)病階段
蹄疣發(fā)病周期很短，快則2-3天，慢則2-3周，不同的階段代表著發(fā)生蹄疣的不同風(fēng)險(xiǎn)，一旦強(qiáng)力措施執(zhí)行下去，效果也很快，所以我們一定要對(duì)蹄疣不同的發(fā)病階段進(jìn)行判斷。
蹄疣的發(fā)病分為M0-M4五個(gè)階段。M0代表健康階段。M1代表發(fā)病初期，牛只沒有任何瘸腿癥狀，如果不仔細(xì)觀察很難發(fā)現(xiàn)。M2代表臨床階段，牛只正在發(fā)生臨床反應(yīng)，出現(xiàn)瘸腿，而且是“播種機(jī)”，走到哪里牛糞排到哪里，如果其他牛只正好皮膚受損且走到牛糞上，就非常容易引發(fā)感染；發(fā)生臨床蹄疣后，病灶部位的直徑大于兩公分。M3代表愈合階段，對(duì)M2有效治療后進(jìn)入M3階段，經(jīng)過1-3個(gè)月良好的飼養(yǎng)管理后，M3變成M0；如果管控不當(dāng)，從M3進(jìn)入M4慢性階段，意味著牛只帶菌，但不瘸腿。
五個(gè)階段中，只有M2階段牛只是瘸腿的。M4也會(huì)變成M0，但需要科學(xué)和有效的管理，但往往奶牛場(chǎng)不容易做到，因?yàn)榄h(huán)境衛(wèi)生、蹄浴、飼養(yǎng)管理等問題都可造成蹄疣的復(fù)發(fā)，進(jìn)一步變成M4.1，卷土重來，可見蹄疣好治，但難斷根，一旦得了蹄疣，終生都會(huì)攜帶病原菌。
病原菌密螺旋體可深度鉆入皮下組織深處是造成蹄疣容易復(fù)發(fā)的原因，往往成功治療6-15周后有60%會(huì)復(fù)發(fā)。蹄疣容易復(fù)發(fā)的另一個(gè)原因是有一種促炎性介素-白細(xì)胞介素被激活，全程參與所有階段，某種程度上造成過度炎癥反應(yīng)，伴隨皮膚屏障的破壞或傷口修復(fù)機(jī)制受損，所以看起來以為已經(jīng)愈合，但1-2周后復(fù)發(fā)。
蹄疣的病原菌
研究顯示，蹄疣是一種多混合病原菌感染的疾病，只要蹄疣發(fā)生，100%都能檢測(cè)到密螺旋體。目前三種密螺旋體最容易檢測(cè)到，分別是潰蝕齒密螺旋體、中間密螺旋體和足螺旋體。
病原菌除了存在于環(huán)境、宿主外，慢性階段(M4-M4.1)的損傷部位是病原菌的主要場(chǎng)所，該階段存在各種各樣的病原菌。唾液、飛節(jié)和乳房是蹄疣感染牛只的其他潛在場(chǎng)所!
值得一提的是密螺旋體有形成包囊的機(jī)制，也就是抱團(tuán)取暖。當(dāng)抗生素或蹄浴試劑的濃度、頻次越高時(shí)，密螺旋體抱團(tuán)取暖的本領(lǐng)越強(qiáng)，這也是造成治療后復(fù)發(fā)的一個(gè)潛在原因。
蹄疣的預(yù)防管理
當(dāng)實(shí)施綜合防控關(guān)鍵策略時(shí)，特別要注意強(qiáng)化蹄趾的健康與蹄趾皮膚的完整性。推薦蹄疣綜合防控七大關(guān)鍵策略：
第一，定期監(jiān)測(cè)蹄疣
通過直接觀察和間接監(jiān)測(cè)進(jìn)行全群管理，以便采取針對(duì)性措施。直接觀察時(shí)，可以在奶廳觀察泌乳?；蛟谂Ｉ嶂挟?dāng)奶牛采食飼料時(shí)站在奶牛后方進(jìn)行觀察；間接監(jiān)測(cè)時(shí)，通過檢測(cè)牛奶中的病原菌抗體水平。目前國內(nèi)做的比較多的是直接監(jiān)測(cè)。
下圖是金寶公司開展的關(guān)于不同評(píng)估場(chǎng)所估測(cè)＞M1發(fā)病率的研究?？梢耘袛啵谀虖d做的評(píng)估率準(zhǔn)確性最高。我個(gè)人認(rèn)為，無論在奶廳還是牛舍評(píng)估都可以很好地反映牧場(chǎng)中蹄疣的發(fā)生現(xiàn)狀。
間接監(jiān)測(cè)中，大缸奶樣的密螺旋體ELISA抗體檢測(cè)可以作為監(jiān)測(cè)工具，以此估測(cè)牛群或牧場(chǎng)的蹄疣發(fā)生情況。荷蘭已經(jīng)把該監(jiān)測(cè)計(jì)劃納入全國疾病防控管理計(jì)劃，下圖展示了荷蘭2020-2022年每個(gè)季度監(jiān)測(cè)的抗體水平，分為低抗體水平、高抗體水平和極高抗體水平。通過三年實(shí)施，抗體水平越低，蹄疣發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)越低，這也是非常好的定期監(jiān)測(cè)方法，國內(nèi)大型牧業(yè)集團(tuán)可以考慮采取這種方法。
第二，做好衛(wèi)生管理
影響蹄部衛(wèi)生的因素主要包括11方面：清糞頻率、墊料類型、清糞方法、飼養(yǎng)密度、臥床列數(shù)(4排與6排)、牛舍出口、臥床舒適度、往返通道積糞污、牛舍地面不平整與噴淋積水、氣候環(huán)境(雨季)、營養(yǎng)與泌乳階段等。
在上述11個(gè)影響因素中，需要注意的的：在清糞方法上，鏟車清糞的方式相比刮糞板更干凈一些；飼養(yǎng)密度上，國內(nèi)很多奶牛場(chǎng)后備牛密度超過100%，對(duì)牛而言是一個(gè)噩夢(mèng)，衛(wèi)生也不理想；牛舍出口方面，糞便所刮之處，奶牛必須途徑深糞堆進(jìn)出運(yùn)動(dòng)場(chǎng)與往返擠奶，衛(wèi)生非常不理想；牛舍地面不平整方面，夏天一噴淋，積水達(dá)5-10公分，再結(jié)合糞尿，牛蹄衛(wèi)生不理想，也很容易把皮膚泡軟，造成皮膚損傷；營養(yǎng)方面，牛群因?yàn)楣芾韱栴}造成大面積腹瀉，牛蹄趾衛(wèi)生也會(huì)不理想，同時(shí)新產(chǎn)牛群牛糞相對(duì)稀些，也會(huì)造成牛蹄衛(wèi)生不佳與容易引發(fā)蹄疣。
如果蹄趾衛(wèi)生不理想，則需要清洗牛蹄，可以采取直接清洗牛蹄，或者在非蹄浴時(shí)間清洗。
第三，蹄浴管理
高效蹄浴有三個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)：衛(wèi)生管理永遠(yuǎn)是第一位，第二是蹄浴池的設(shè)計(jì)，第三是蹄浴試劑的選擇。理想蹄浴建議：良好的蹄趾衛(wèi)生，平整的地面，每200-300頭奶牛通過后更換；蹄浴池的尺寸做到3-3.7米長(zhǎng)，深度大于10厘米，50-70厘米寬；蹄浴池高度28厘米。
蹄浴試劑的選擇上，硫酸銅或福爾馬林是目前得到歐美國家大量科學(xué)數(shù)據(jù)證明的有效的蹄浴試劑，稱為黃金選擇，其他商業(yè)蹄浴液試劑我們也持開放態(tài)度，牧場(chǎng)可以嘗試。從加拿大統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)可以看到，硫酸銅和福爾馬林是主流的蹄浴試劑。
下圖展示了不同飼喂系統(tǒng)下的蹄浴液效果。可以看到，圈養(yǎng)或放牧的情況下牛糞的pH值、干物質(zhì)和菌落組成不一樣，會(huì)造成蹄浴效果不一樣。這就解釋了為什么兩個(gè)牧場(chǎng)同樣的管理方式但蹄浴效果有差異，和營養(yǎng)管理有關(guān)系。
2023年金寶公司啟動(dòng)了“第一步”項(xiàng)目，推出一款A(yù)PP，里面包括19個(gè)評(píng)估項(xiàng)，牛蹄的衛(wèi)生評(píng)估管理是其中一項(xiàng)，只需把評(píng)估牛蹄的信息錄入進(jìn)去，APP會(huì)輸出相應(yīng)的報(bào)告，推薦合適的蹄浴頻率。目前，部分牧場(chǎng)已經(jīng)運(yùn)用這個(gè)工具進(jìn)行生產(chǎn)管理，反饋較好。
下圖所示蹄趾正在發(fā)生嚴(yán)重的炎癥反應(yīng)，觸摸溫度很高，皮膚強(qiáng)度非常糟糕，在1-3個(gè)月后可能會(huì)增加蹄底潰瘍、白線病、變形蹄等風(fēng)險(xiǎn)，同樣蹄疣發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)很高。
國內(nèi)牛群買賣、運(yùn)輸很普遍，但很多奶牛場(chǎng)不太重視生物安全問題。奶牛感染蹄疣的生物安全風(fēng)險(xiǎn)因子主要包括以下方面：第一，從被感染的牛群引進(jìn)牛；第二，購買暴露在已感染的環(huán)境下的奶牛與后備牛，引起原有牛群大面積爆發(fā)蹄疣；第三，購買已感染的青年牛；第四，牛舍內(nèi)的交叉污染，圈舍刮糞機(jī)、拖拉機(jī)、飼料貨車、受污染的走道等都存在風(fēng)險(xiǎn)；第五，不佳的蹄浴管理問題，蹄浴管理或牛蹄衛(wèi)生不好、更換頻次不夠等都可能引發(fā)蹄疣；第六，也是最容易被牧場(chǎng)忽視的，修蹄師、配方師、獸醫(yī)、收奶卡車司機(jī)、其他牧場(chǎng)人員和訪客等都有傳播風(fēng)險(xiǎn)。研究顯示，在牧場(chǎng)環(huán)境條件下密螺旋體能存活2個(gè)小時(shí)，表明修蹄刀上存在傳播風(fēng)險(xiǎn)。
環(huán)境中的病原無處不在。下圖展示了2023年進(jìn)行的蹄疣病原菌在牧場(chǎng)的存活率研究。可以看到，厭氧條件下蹄疣病原菌在4-37℃之間仍能存活。
營養(yǎng)管理、蹄浴管理和衛(wèi)生管理三方面做到位后，可以有效降低蹄疣和其他疾病的風(fēng)險(xiǎn)。但修蹄管理也是非常關(guān)鍵的一環(huán)。
首先，增加蹄趾角度可減少蹄跟暴露，推薦荷斯坦牛蹄角度50度以上。角度越高，意味著離地面距離越高，越不容易接觸到牛糞，衛(wèi)生就會(huì)更好。
其次，蹄弓必須做到位，可以減少牛糞積聚，改善蹄趾間隙衛(wèi)生。
第三，歐美國家目前主要使用四環(huán)素類藥物局部治療，并用繃帶進(jìn)行包扎，通常建議24小時(shí)內(nèi)移除繃帶，若不去除，繃帶會(huì)成為吸收糞尿的載體，創(chuàng)造厭氧環(huán)境，造成蹄疣復(fù)發(fā)。
文獻(xiàn)資料顯示，蹄疣遺傳率不高，介于0.09-0.20之間。可以嘗試從遺傳角度減少蹄疣的發(fā)生，但這不是防控蹄疣的核心關(guān)鍵點(diǎn)。
小 結(jié)
國內(nèi)牧場(chǎng)在蹄疣的防控管理上依然任重而道遠(yuǎn)。希望通過今天的交流，讓行業(yè)充分認(rèn)識(shí)到，蹄疣是全球奶牛跛足最常見的感染性蹄病，其會(huì)損害奶牛福利和生產(chǎn)性能，從而影響奶業(yè)生產(chǎn)者的經(jīng)濟(jì)收益。因此，了解蹄疣引發(fā)的原因及其病原菌，有助于牧場(chǎng)更好的制定預(yù)防措施以控制蹄疣。
當(dāng)行業(yè)在實(shí)施綜合防控關(guān)鍵策略時(shí)，特別要注意強(qiáng)化蹄趾的健康與蹄趾皮膚的完整性，給奶牛提供包括金寶高效能礦物質(zhì)在內(nèi)的微量元素營養(yǎng)強(qiáng)化方案是重要的策略之一。
